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血管吊带 止血带 标记阻断牵拉器 的功能介绍

发表时间:2025-07-10 14:25

血管吊带是手术中常用的器械,主要由柔软且具有一定韧性的材料(如硅胶、橡胶或特殊高分子材料)制成,其核心功能是对血管进行轻柔、有效的牵拉、固定或隔离,该止血带用于辅助医生在手术中对动脉、静脉、神经、经输尿管、胆道或其他管状组织的分类识别、定位、标记阻断、牵拉,也可以用于手木中暂时性血管捆扎止血 具体作用如下:

  • 1. 精准暴露手术视野

    • 在血管附近的手术操作中(如心脏手术、血管吻合术、肿瘤切除术等),血管可能因位置较深或周围组织遮挡而影响术者视野。血管吊带可通过轻柔环绕血管并向特定方向牵拉,将血管 “拉开” 或 “抬起”,使手术目标区域(如血管破口、吻合部位、肿瘤与血管的间隙)清晰暴露,便于术者精准操作。


    2. 稳定血管位置,防止移位

    • 手术中血管可能因呼吸、心跳或器械触碰而晃动,增加操作难度(如缝合血管时易偏离目标位置)。血管吊带通过适当张力固定血管,减少其移位或搏动对操作的干扰,尤其在精细的血管吻合(如冠状动脉搭桥术、显微血管手术)中,能显著提高缝合的准确性和效率。


    3. 控制血管血流(辅助止血或分流)

    • 在部分手术中,需暂时控制局部血管的血流(如避免吻合时出血过多)。血管吊带可通过适度收紧(但不阻断)血管,减少局部血流量;若配合血管夹使用,还可辅助调整血流速度,为术者创造相对无血的操作环境。

    • 对于需分流血液的场景,吊带可固定分流管与血管的位置,确保血流路径稳定。


    5.适用科室 保护血管及周围组织

    • 用于肝胆外科,血管外科,普外科,心胸外科等手术中对动脉、静脉、神经、输尿管、胆道或其他组织分离识别定位。


使用血管吊带时,操作细节直接影响其辅助效果及血管安全性,需结合其材质特性和手术场景严格把控,具体注意事项如下:


一、术前准备:选择合适的吊带并检查

  1. 匹配血管规格

    • 根据血管直径选择吊带尺寸:过细的吊带可能勒伤血管壁,过粗则难以稳定固定(如冠状动脉等细小血管需用窄幅、薄型吊带,主动脉等大血管可选用宽幅、韧性更强的型号)。

    • 避免使用老化或有破损的吊带:检查吊带是否有裂纹、毛边或弹性下降,防止操作中断裂或划伤血管。

  2. 无菌处理

    • 确保吊带经过严格灭菌(如高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌),尤其在开放性手术中,避免因器械污染引发术后感染。


二、术中操作:轻柔操作,避免血管损伤

  1. 环绕血管的力度与角度

    • 力度适中,禁止过度收紧
      吊带的核心是 “牵拉固定” 而非 “阻断血流”(除非特殊场景需临时控制血流),收紧时以能稳定血管、不使其滑脱为宜,手感类似 “轻捏面条而不捏扁”。过度收紧可能导致血管内皮损伤、管腔狭窄,尤其对静脉等壁薄血管,易引发术后血栓。

    • 角度贴合血管走行
      牵拉方向需顺应血管自然解剖走向(如沿血管长轴牵拉),避免强行扭转或成角牵拉,防止血管壁撕裂(尤其在血管分支处,角度不当可能损伤侧支循环)。

  2. 避免直接接触血管内膜

    • 吊带应环绕血管外膜(外层),若血管已切开(如吻合术),需避开内膜暴露区域,防止吊带摩擦导致内膜脱落,增加血栓风险。

    • 放置时动作轻柔,用血管钳辅助展开吊带,避免尖端刺破血管。

  3. 控制牵拉范围,避免过度暴露

    • 牵拉幅度以 “刚好暴露术野” 为限,过度牵拉可能导致血管张力过高,引发痉挛(尤其小动脉)或与周围组织(如神经、韧带)的粘连撕裂。

    • 若需长时间牵拉,可定期微调吊带位置,避免同一部位持续受力。


三、与其他器械配合:防止协同损伤

  1. 与血管夹 / 钳子的配合

    • 若需用血管夹阻断血流,吊带应在夹闭部位远端或近端固定(而非直接缠绕夹闭处),避免两者叠加压迫导致血管壁缺血坏死。

    • 用止血钳夹持吊带时,需夹在吊带游离端(非环绕血管的部分),且力度轻柔,防止钳齿压伤吊带或间接传导压力至血管。

  2. 与电外科器械的距离

    • 避免吊带接触电刀、超声刀等能量器械,以防高温或电流损伤吊带材质(如硅胶融化),同时防止器械火花溅到血管表面引发灼伤。


四、术中监测:动态观察血管状态

  1. 实时评估血管反应

    • 牵拉过程中观察血管颜色:若血管由红润变为苍白(提示缺血)或紫绀(提示淤血),需立即调整吊带张力或位置。

    • 对于搏动性血管(如动脉),观察其搏动是否规律,若搏动减弱可能是吊带过紧,需及时放松。

  2. 避免长时间固定同一位置

    • 手术时间较长时,每 30 分钟左右微调吊带张力(尤其细小血管),防止持续压迫导致血管壁缺血。


五、术后处理:规范移除,减少残留风险

  1. 缓慢松解,避免血管反弹

    • 移除吊带时,先缓慢放松张力,待血管恢复自然状态后再轻柔抽出,防止突然松脱导致血管弹跳,引发周围组织损伤或出血。


  2. 检查血管完整性

    • 移除后观察血管壁是否有压痕、破损或渗血,若有异常需及时处理(如用肝素盐水冲洗、缝合修补)。


  3. 清点器械

    • 吊带为小型器械,需与其他器械一同清点,避免遗留在术野(尤其深部手术如胸腔、腹腔内)。



六、特殊场景注意事项

  • 显微手术(如脑血管、指端血管):需使用更精细的显微吊带(如丝线编织型),操作时借助显微镜,避免吊带边缘遮挡视野或缠绕细小分支血管。

  • 抗凝状态下的血管:若患者术前使用抗凝药物(如肝素),血管壁脆性增加,吊带牵拉需更轻柔,防止血管破裂出血


临床应用:

①手术中,用于阻断、区分、牵引管状组织(血管、神经、输尿管、胆道和其他管状组织等)轻轻向外牵拉,暂时性分离组织或其他解剖结构,暴露术中接近的内部组织或器官,辅助外科医生在手术中对动脉、静脉、经输尿管、胆道或其他管状组织的分离识别定位。

@显露手术视野,使得临床医生操作更加轻松。

③手术中暂时性血管捆扎止血。

产品特点:

①带体均具有x光不透性,带体能够承受15的拉力不断裂,产品可在x光射下显影,以便不慎遗落在体内时方便查找取出。

②产品具有超强的弹性可以有效防止组织受到损伤。

③每种尺寸都有红黄蓝自4种颜色,能简单快速识别标识的组织。

④进口医用材料制成,带体柔软,韧性好。



总结

血管吊带是一种 “辅助性” 器械,其核心价值在于通过轻柔牵拉、稳定固定、精准暴露,为血管相关手术提供安全、清晰的操作条件,同时最大限度保护血管完整性,是精细外科手术中不可或缺的工具。


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